医療従事者専門店マッドメディカルセンター｜診察手記

Sさんは現在検査のために入院中。
Sさんは下半身の感覚があまりありません。

排泄も一応トイレ可ですが、排泄のタイミングが分からず、失禁も多くなっています。
オムツを常に装着し、ほとんどオムツ内排泄で対応しています。

排泄しても分からず、本人も匂いで気づく程度。
定期的に看護師がオムツ内を確認しています。

さあ、朝の巡回に行きましょう。

ーー
Hさんおはようございます。
よく眠れましたか？

お熱測ったりしていきますよ。
体温計脇に挟みましょうね。
SpO2も脈拍も正常値ですね。
お口開けてください。
あーーん、…うーん、見えずらいので、開口器使いますよ。

はーい開きまーす。
…うん、いいですね。
外しますよ。

お胸の音聴きますね。
よし。

ん、体温計鳴りましたね。
お熱もないですね。

朝ごはんもちゃんと食べれていましたね。

じゃあお通じがあったかもしれないですが、どうですか？
分からないです？
ちょっと確認しますね〜。

ん、濡れちゃってますね。
お小水出てたみたいですよ〜。

パッドの交換だけでもいいんですけど、んー、今時間あるので、おしもも洗っちゃいましょうかね。
お風呂の日まで間が空いちゃいますからね。


準備しますね。
お湯と石鹸用意しましたよ。
アワアワ付けますね〜。
しっかり綺麗にしましょうね。
、はい、お湯かけますよ〜。
洗い流しまーす。

よし、拭きますね。
はいバッチリですよ。

オムツ替えますね。

これでよし、と。
お布団かけますよ。

ん？どうしました？
お腹痛い？
あら、洗って刺激を受けちゃったんですかね？
それとも冷えちゃったのかしら…。

お腹さすりますね。
んー、お薬まではいらないです？
痛いけど出ない感じ…？

ん、ガスが出ましたね。
最近お通じなかったから詰まっちゃっているのかもしれないですね。

ちょっと摘便してみましょうか。
んんーー、指にも触れないし、抜いても便は付いていないですね…。

お薬だけいれましょうね。

ん？、不安ですか？
痛くて辛い？

じゃあお薬が効くまで一緒にいますからね。

ーー
…
……
しばらくすると、お薬が効いて落ち着いたのか、Sさんは眠ってしまいました。
 

起こさないようにそおっと退室します。

…
……
Sさんからナースコールがありました。

ーー

Sさん失礼しますよ〜。
目が覚めました？

どうですか？
痛いのは落ち着きました？

出た感じは…分からないですね。

オムツ確認しますね。
出たかしら。

…あら、お通じもありますね。
臭いですねえ。
綺麗にしましょうね。

はいバッチリですよ。

うーん、お腹痛いのが落ち着いたのはいいですが、出たのが分からないのは困りましたねえ。
なかなか気づけないと、お尻かぶれたりしちゃいますから。
オムツはお知らせライン付きのものにしましょう。

うん、いいですね、
また何かあったらナースコールで呼んでくださいね。

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お疲れ様でした！

今回も楽しかったですね！
いつも設定を考えてきてくださってありがとうございます。
今回も可愛いオムツでした♪

Sさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪


MMC 一色裕子

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前編はこちら
https://mmc-tokyo.com/s/photoMailDiary_13704643.html
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では、アナル拡張治療を始めましょう。
Hさんの治療目標は、アナルフィストです。

潤滑剤を付けて指を入れて確認します。
先程までディルドが入っていた肛門は難なく指を飲み込みます。

2本、3本と増やしていき、5本まで無事に入りました。
ただやはり、フィストまでは至りません。

アナルポンプ治療に切り替えましょう。
今回使用するアナルポンプだと、大きさとしては15プッシュが目安ですね。
拳の1番太い箇所の直径くらいにはなります。

再度おま〇こ薬の吸入麻酔と舌下麻酔をしましょうね。
とても大変な治療になりますから。
適宜加えていきますよ。

アナルポンプを挿入します。
1プッシュ、2プッシュと負荷をあげます。

数プッシュ増やすごとに排泄、それを繰り返します。

そして…。
15プッシュを排出できました！
素晴らしいですね。

とんでもない刺激でしょう。

…
うん、バッチリですね。
何回か繰り返します。
内臓を引き摺り出されるような、とても強い刺激でしょう。

体の痙攣や発声が抑えられません。

最後に緩んだアナルに看護師の聖水薬を塗布しましょう。

ご持参の器具を使い強制的に肛門を開いたままにさせます。

訪室時から準備は万端。
たくさんのご持参の器具が机の上に準備されています。
こちらが今回ご持参いただいた治療器具の一部になります。

この後は先日学校で行った校内健康診断によって要検査になったKさんの再検査です。 


Kさんこんにちは。 
今日は、学校の検査よりしっかりと調べていきますからね。 
色々な検査がありますが、頑張りましょうね。 

まずはバイタルサインと簡単な診察をしますね。 
脈拍、サチュレーション、血圧、鼻腔内、口腔内。 うん、いいですね。

心音を聴診しますね。 
制服を少しはだけさせますね。 
… はい、直していいですよ。 
雑音などもないですね。
 
では次は採寸をしていきますね。 
ちょっと恥ずかしいとは思いますが、制服を脱いでいただけますか？ 
  
お胸のサイズを計りますね。
下着は外しますね。 

トップのサイズと、アンダーと…。 
くすぐったいですね。 
ちょっと我慢してくださいね。 

クリ〇リスも診察しますよ。
下着ずらしますね。
触診しますよ。 
んーー、なるほど…。
腫れてますねえ。
詳しく検査しましょう。

悪い細菌が入ってしまったのかも。
おしっこも採りますよ。 

量が必要なので、他の検査中に溜まるように膀〇留置カ〇ーテルを挿入しますね。 

ちょっと恥ずかしいと思いますが、我慢してくださいね。 
ショーツは脱いじゃいましょうね。

…はい、入れ終わりましたよ。 

次は浣腸しますよ。 

消化機能を確認しますからね。 
ガラスシリンジでまずは行いますね。
…
500ml入りましたよ。 
オムツつけますね。
 
オムツの中に出してくださいね。
ん？
ああ、 恥ずかしいですよね。 
 
でも検査のためですから。
頑張ってくださいね。 

…うん、出ましたね。 
検査に出しますね。 

お尻も綺麗にしますよ。 
お腹の中の洗浄が必要ですからね。 

もう一度お浣腸しますよ。 
次はイルリガートルで行いますね。 
…んー、力抜けますか？ 
緊張が強いですね…。 
…これだと入らないですね。 
再びガラスシリンジで行いましょう。

…うん、入りますね。 
2L入りましたよ。 
排便状況も観察しますね。 
おトイレの見守りしますよ。
お腹のマッサージをしますね。 
お腹がスッキリしたので、膣内も観察しますね。 
 
 内診しますよ。
 器具を使っていきますよ。 
 ひんやりしますね。 
 入りますよ。
 ライトで照らしますね。 
 分泌物はないですね。 
 抜きますね。 
 
 次は指を入れますね。 
 クリ〇リスにも反応が出ていますね。 
 なるほど…。
 
ん、 量が採れたので、カ〇ーテル抜きますね。 
500mlですね。 
性感検査もしますよ。
膣内とクリ〇リスを刺激しますね。 

「なんか出ちゃう」？ 
大丈夫ですよ。 
そのまま刺激に身を委ねてくださいね。
 …上手に潮吹き出来ましたね。 
 
 これで検査は終わりですよ。 
 結果は後日先生からお伝えしますからね。
 お疲れ様でした。
 
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  お疲れ様でした♪ 
  制服のご持参もありがとうございます。 
  可愛かったです〜。 
  とっても楽しかったですね！ 
  
  Kさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪ 
  
  MMC 一色裕子