一色裕子の写メ日記一覧|MAD Medical Center 医療従事者専門店

今日はTくんの担当です。
 Tくんは外来受診時に全身性エリ〇マトー〇スが発覚し、入院治療になった10歳の男の子。

 Tくんは体は普通に動きます。
 ただ夜尿が見られ、夜間はオムツとなっていました。
しかし、環境の変化かからか、日中もおもらしがみられ、常時オムツ管理となりました。
 
当院はトイレは顔認証で開閉するよう管理されています。
Tくんは常時オムツなので、顔認証登録はありません。

記録によると、どうやら尿意はあるようですが、排尿があっても交換の訴えはないようですね…。

これから朝の健康チェックです。
訪室しましょう。
ーー

Tくん、おはよう。
今日Tくんを担当する、看護師の一色です。
よろしくね。

昨日はよく眠れた？
それは良かった。
ご飯も全部食べれたかな？
えらいね。

お熱から測ろうね。
血圧も測るよ〜。
これもつけて…。
お胸の音も聴くね。

…うん、大丈夫そうだね。

お口の中も見るよ〜。
閉じちゃわないようにこの開口器って器具使うね。
あーん…。
じゃあ開いていくね。
んー、やだね、そうだね、すぐ終わるからね。
…はーい終わりだよ、よく頑張ったね。
偉かったね。
やだったね。
Tくんは頑張り屋さんだね。


じゃあ次はオムツ交換するね。

おしっこ出たかな？
ん？出てない？
夜から替えてないよね？

一応見ておくね。ごめんね。
…あれ、Tくん、おもらししてるよ？
おしっこ出るの分かんなかった？
そうだよね、分かったよね？
どうして教えてくれなかったの？

…恥ずかしかった？
んー、そうだよねえ、恥ずかしいよね。
Tくんはもう10歳だもんね。
10歳なのにオムツしておもらししてるなんて恥ずかしいよね…。

でも、おしっこ出るの教えてくれないと、オムツ外せないよ？
やだよね？

おしっこしたくなるのは、当たり前のことなんだから、恥ずかしいことじゃないよ。
看護師さんたち、誰もTくんのこと笑ったりしないから、おしっこしたくなったら内緒でいいから看護師さんに教えてね。
ね、約束ね。

じゃあ新しいオムツにしようね。
その前に最近うんちも出てないみたいだからお腹の音も聴くね。
うーん、張ってる感じはあるのに音はあんまりだね…。
うんちしたい感じある？
ないかあ…。
うーん、摘便しようか。
そう、私のお指をTくんのお尻の穴に入れて、うんちを出していくよ。
お尻の近くのうんちが固くなって栓をしちゃってるのかも。
痛くはないけど、辛くなったら教えてね。

…うん、うんち出たよ。
頑張ったね。
すっきりしたかな？

次はおもらししても綺麗にしやすいように、お尻のおけけ剃っちゃうね。
…よし、これでうんち拭き拭きもすぐできるね。

じゃあ新しいオムツにするね。
おもらししてもすぐわかるように、お知らせサイン付きのオムツにしようね。

交換しやすいようになっているお洋服だから汚れないようにオムツカバーも付けようね。
あ！
Tくんのオムツカバーと、看護師さんのエプロンの柄、おんなじピンクのうさぎさんだね♪
ふふ、お揃いだね〜♪

はーい、お着替えもバッチリだよ。
一緒に頑張ってくれてありがとうね。


眠くなっちゃった？
頑張って疲れちゃったね。
トントンしててあげるから、お昼寝しようか。
ん？だっこ？
Tくんは甘えん坊さんだねえ。
ほら、、ねんねしようね。
……
…

ーーーーー
お疲れ様でした♪
今回も楽しかったですねぇ。
ストーリーありがとうございます！
エプロン着ると一気に小児科感が出た気がします〜。
可愛いおむつやお洋服のご持参もありがとうございます♪

Tくんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪

MMC 一色裕子

あ、先生、さっきはお疲れ様でした〜。

介助しながら思ったんですけど、先生、洗浄が甘くないですか？

ああいうのって癖みたいなもので自分では気付いていない可能性が高いですからね。

先生自身も汚れが残っているんじゃないですか？
そりゃあ自分では綺麗にしてるつもりでしょうけど。

一緒にチェックしましょうか。
実際に他者に確認してもらうことで認知できるでしょうし。

じゃあ早速脱いでください。
ええ、今からですよ。
何を今更恥ずかしがっているんですか。
私と先生の仲でしょう？

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F先生シリーズ
「F医師の秘め事:身体検査、対手袋療法、床上排尿( https://mmc-tokyo.com/s/photoMailDiary_11639953.html )」
F医師の秘め事2:乳首感度確認・前立腺開発・ク〇ニ指導。(https://mmc-tokyo.com/s/photoMailDiary_12094317.html )
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まずは目視で全身の汚染チェックです。

前面、背面、腕も上げて脇、足裏…。
さて、陰部もですよ。
1番汚染が残存しやすいところですからね。

陰茎の根本、陰嚢の裏…。
最後は肛門です。

四つん這いになってください。
お尻を開いて…。
あら…。やっぱり…。

ねえ先生？
肛門にトイレットペーパーが張り付いていますよ？
自分のお尻も綺麗に出来ないようなドクターだったんですか？
こんなモジャモジャと毛が密集しているからじゃないですか？

剃〇して清潔野を保つのもいいかもしれませんね。

ともあれ、まずはこの汚いアナルを綺麗にしましょうか。

濡れないように予防衣を着ますね。
せっかくなので、全身を洗っていきますよ。

指先もちゃんと。
さ、バンザーイ。
陰茎も陰嚢も泡立てながら。

さて最後に。
お尻をこちらに向けてください。
汚いアナルをしっかり泡で優しく洗っていきますよ。

よし、綺麗になりましたね。
洗い流しますよ。
いいですね。

さあ先生自身が綺麗になったら次は、患者様を綺麗にするための演習をしましょう。

私の陰部を先生か綺麗にしてください。
もちろん器具や手は使ってはいけません。

賢い先生なら分かりますよね。
そう、舌を使って綺麗にするんです。

舌先はとっても繊細な器官ですからね。
敏感な舌先で、綺麗にするとはどういうことなのか、体験しましょう。

ふふ、上手になってきましたね。
これで先生も、ご自身の癖や、患者様に対応する時に気をつけることが分かりましたかね？

先生のこと、応援してますからね♪

では、明日からもよろしくお願いしますね♡
お疲れ様でした。
お先に失礼しますね。

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ショーツを外しての生顔面騎乗は、「フルオプション」をご希望で処置可能です♪
※系列店の女王様専門店Spankyさんに在籍しているスタッフのみになります。SpankyさんのHP（料金システム）をご覧いただき、ご予約・問診時にご相談ください
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お疲れ様でした♪
今回も楽しかったですね♡

Fさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪


MMC 一色裕子

Kさんは便秘症で入院中の患者様です。
自力での自然排便が難しくなっており、浣腸治療を行っています。

今日は、排便コントロールが出来るようになるために、担当医から治療の指示が入っています。

高濃度グリセリン浣腸による腸内完全洗浄。
ベッド上での監視排便。
肛門拡張術。
呼吸管理による強制排ガス。
アナル全開後に直腸内への看護師の聖水薬塗布。
看護師のアナル開閉舌下認知治療。
看護師の擬似便薬の内服…。

ざっとこんな感じでしょうか。
全ての治療を記録のために撮影するように、とのことです。

なかなかハードな内容ですね…。
ですが、症状か良くなるために頑張っていただきましょう。

治療の全容は撮影記録の中に残っていますので、今回の手記には、より頑張っていただいた治療をいくつかピックアップして記録しておきましょう。

まずはアナル全開後に直腸内への看護師の聖水薬塗布ですね。

直腸内完全洗浄、監視のもと排便、肛門拡張わすでに行いました。
腸内容物を出すことと、出しやすい出口を作る土台作りは無事に完了です。


この状態を保つために看護師お手製の聖水薬を注入しましょう。

まずは体勢を整えます。
四つん這いで上半身を倒してしっかり臀部を突き上げましょう。

いいですね。
広がったアナルがより丸見えになりましたよ。
では聖水薬の注入です。
あはは、肌を伝い、肛門から入っていきますよ〜♡

…あら…。
んー、若干は入りましたが、適正量の注入が難しかったですねえ。
ほぼ塗布に近かったですね。

次回は漏斗などがあるとより大量の注入が出来そうですね♡


次の治療は看護師のアナル開閉舌下認知治療と、擬似便薬の内服ですね。

Kさんは自力での排便コントロールが難しくなっているので、実際にどんな風にアナルか開閉して排便されるのか、目の前で確認してもらいましょう。
自分では自身の排便している肛門は見れませんからね。

また、この動作を口腔でも舌先や唇から体験していただきます。
口腔と肛門は繋がっていますからね。
自身の体で体感していただくのが効果的です。

そして、最後に擬似便薬の摂取です。
これは、擬似便として、ゼリーを、私のアナルに注入します。
それをKさんに直接内服していただきます。

アナル開閉舌下認知治療と並行して行いましやう。
開閉に合わせて内服薬が投与されます。

大体100gほど注入したのですが、もっと内服できそうでしたね。
 先生に伝えておきましょう。
 
今回は冷たいゼリーを注入しましたが、温めていた方がより実際の排便に近い状態での内服になりそうですね。

次回の治療時にはそうしましょう。
より内服の抵抗感は増すでしょうが…。

ふふ、良い治療データが取れましたよ。
完治に向けて、これからも治療頑張りましょうね♪

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ショーツを外しての生顔面騎乗呼吸管理やク〇ニ指導、聖水治療、アナル開閉体験治療は、「フルオプション」をご希望で処置可能です♪
 ※系列店の女王様専門店Spankyさんに在籍しているスタッフのみになります。SpankyさんのHP（料金システム）をご覧いただき、ご予約・問診時にご相談ください♡
 
擬似黄金はオプションになります。詳しくはご予約時にお問い合わせください。
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お疲れ様でした♪
とっても楽しかったですね♡

擬似黄金による食糞治療、とっても楽しかったです♡
次はもっとハードな治療を頑張っていただけそうですね♪

Kさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪

MMC 一色裕子