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最新の診察手記
2025年06月24日 00時08分
一色裕子
小児科:Nくん。膀〇留置カ〇ーテル、大量浣腸、潮吹き挑戦Nくんは6歳の男の子。
検査のために来院しました。
事前に水分補給と排尿を可能な限り我慢するよう医師より指示が出ています。
ーー
Nくん、こんにちは。
よく眠れたかな？
今日は色々検査をしていくからね。
まずはおしっこをとっていくね。
このかバッグにおしっこを溜めていくよ。
おちん〇んに管入れていくからね。
よし、このままにしておくよ。
少しずつおしっこが溜まっていくからね。
次はお浣腸だよ。
お腹の中を綺麗にしていくからね。
このエネマシリンジって器具を使うね。
洗面器にお湯を入れて…。
洗面器1回分、頑張ろうね。
…
もう少しだよ。
お兄さんだもんね。
頑張ろうね。
…
すごい！
全部入ったよ！
お腹パンパンだね。
空気もいっぱい入れたからね。
おトイレで出そうね。
おしっこバッグも持って行こうね。
おトイレに座って…。
出していいよ〜。
わ〜、いっぱい出るね〜。
どうかなあ？
お腹マッサージするね。
お胸の調子はどうかな？
うん、しっかり反応があるね。
全部出せた？
ん〜、よく頑張ったねえ。
ちゃんと綺麗になったか、肛門鏡で確認するよ。
わ！
たっくさん漏れてきたよ！
まだ残っていたんだね。
お尻拭くよ。
もう一回おトイレ行こうね。
おしっこもちゃんと取れたから管も抜こうね。
よし、もう出ないかな？
前立腺ってところを確認するからね。
お尻の穴に指入れるからね。
たくさんう〇ち出して綺麗になったから大丈夫だよ。
精子も取るよ。
射精、Nくんには出来るかな？
頑張ろうね。
前立腺も刺激するね、
潮吹きは…難しいか。
よく頑張ったね。
偉かったね。
ーーーーー
お疲れ様でした♪
出張の合間とのことで、遠方からご利用いただき嬉しかったです♪
息抜きになりましたか？
Nさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪
MMC 一色裕子
2025年06月23日 14時42分
一色裕子
外科:Mさん。拘束、緊急ペニス切除、感度増強手術Mさんこんにちは〜。
まず座ったままでいいですよ〜。
全身検査しますね。
バイタル測りますね。
サチュレーション、脈拍…、あ、直腸温測るのでお尻を出してくださいね。
鼻鏡でお鼻みますね。
うーん、鼻汁が見られますね。
花粉症ですか？
鼻をかんで鼻汁を排出しましょうね。
耳鏡お耳を…、お耳は問題ないですね。
開口器と舌圧子を用いてペンライトで照らして観察します。
…炎症などはないですね。
お胸の音も聴きますよ。
イルリガートルで浣腸していきますね。
…
まだ全然入っていないのにお漏らし！？
全然我慢できていないじゃないですか！！
肛門に異常があるのかもしれません。
緊急オペです。
…
……
ーー
これから緊急オペを始めます。
手足を拘束します。
ペニスにドレープをかけます。
排尿機能も確認が必要です。
ブジーを挿入し、狭窄がないか治療します。
カ〇ーテルを挿入し排尿を促します。
が、勃起が強く排尿がみられません。
危険な状態です。
電気パッドを付け、電気治療を行います。
胸部にも転移している可能性があります。
バキュームを装着し、吸引します。
しっかり反応が出ていますね。
継続しましょう。
胸部にも電気パッドを貼付し、電気治療を開始します。
厳しい電気治療に声を上げるMさん。
口にタオルを詰め、舌を噛まないように対応します。
1番の難関の肛門手術に取りかかりましょう。
肛門鏡を挿入し、内筒を抜きます。
便汁にカスは混じっていませんね。
術野を確保します。
まずはペンライトで内部を照らし、視診します。
観察できる範囲に病変はなさそうです。
綿棒で皮膚組織を採取し、検体を出します。
くまなく観察します。
触診をします。
前立腺に異常があります。
治療していきましょう。
ペニスの勃起は継続しており、危険な状態です。
切除が最善の治療になるでしょう。
陰部を剃〇します。
術野が確保できました。
ペニスの根本を固く縛ります。
…無事に切除できました。
包皮の余りで尿〇を整えます。
ペニスを切除したため、肛門を性器にする必要があります。
女の子になるんですよ。
ペニスを入れられる側になるんです。
感度増強手術もこのまま行います。
胸部とも感度を連動させましょう。
これからも継続して治療していきましょうね。
ーーーーー
お疲れ様でした♪
楽しかったですね！
あっという間の治療時間でしたね♪
遠方からのご来院、ありがとうございました。
Mさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪
MMC 一色裕子
2025年06月22日 19時05分
一色裕子
肛門科:Hさん。摘便、高圧浣腸、前立腺開発Hさんの肛門科健康診断です。
腹部膨満感もあり、便の貯留が見られるようです。
先生の指示で浣腸をすることになりました。
まず体勢を左側臥位にします。
肛門に潤滑剤を付けます。
指を挿入し、摘便をします。
肛門付近の便が硬くなっていては排泄が困難になります。
Hさんの直腸内は、指触れる感じから、便は軟便のようです。
肛門括約筋の収縮も強く、これでは掻き出すことが出来ません。
ほぐす便はなさそうなので、このままイルリガードルで高圧浣腸を行います。
無事に1L入りました。
追加は…難しそうですね。
おトイレに行きましょう。
…
出せましたか？
全部出ました？
良いですね。
肛門鏡で確認しましょう。
肛門鏡を挿入し…。
内筒を抜きます。
と、
、あら、便汁が溢れてきましたよ。
全部出せてませんでしたねえ。
お尻綺麗にしましょうねえ。
はい、綺麗になりましたよ。
本当に全部出せたのか、調べますね。
お指入れますよ。
腸内を触診しますね。
前立腺の感度は、と…。
なるほどなるほど。
お薬が必要ですね。
最後は聖水薬を注入しましょう。
効果の確認に、射精しましょうね。
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聖水薬の直接内服は、「フルオプション」をご希望で処置可能です♪
※系列店の女王様専門店Spankyさんに在籍しているスタッフのみになります。
SpankyさんのHPをご覧いただき、ご予約・問診時にご相談ください♡
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お疲れ様でした♪
楽しかったです！
聖水薬の内服も頑張りましたね！
Cさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪
MMC 一色裕子
2025年06月19日 00時03分
一色裕子
外科:Yさん。スタッフ4名手術【2/2手術・術後編】ーーーーー
外科:Yさん。スタッフ4名手術【1/2診察・前処置編】
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ディスポキャップを付け、手術衣に着替えたYさん。
Yさんのオペ室への移動に付き添います。
無事にオペ室に入室しました。
オペ室ナースに申し送りを行います。
オペ室のナースはスクラブを着ていて、ディスポキャップと紐付きマスクを付けています。
この後Yさんは麻酔をかけられて膀〇留置カ〇ーテルを挿入後、手術が始まります。
さつき先生と未央さんがガウンテクニックを用いてディスポガウンを装着しています。
一色は外回り看護師としてオペの記録を取ります。
全身を治療されていくYさん。
手術も佳境に入り、一色は手を握って応援します。
無事にオペが終わったようです。
尿閉と勃起不全を訴えていましたが、尿バッグにはたっぷりと尿が溜まり、射精も無事に行えました。
一色は申し送りを受け、Yさんと一緒に病室に戻ります。
お疲れ様でした。
よく頑張りましたね。
術後は病棟で経過観察を行なっていきます。
観察しやすいように、手術を行なった乳頭周囲・VIO・腋窩の脱毛処置を行いました。
手術はどうでしたか？
無事に手術できてよかったですね。
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びっくりするくらいあっという間の治療時間でしたね！
念願の4名治療が行えて私も感激でした♪
とっても楽しかったです！
脱毛処置も良い時間でした。
さつきさん、蜜さん、未央さん、ありがとうございました！
こんな素敵な日があるなんて！
とても楽しかったです♪
ぜひまた行いましょうね！
Yさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪
MMC 一色裕子
2025年06月18日 21時13分
一色裕子
外科:Yさん。スタッフ4名手術【1/2診察・前処置編】今回はこの時の治療の様子をさらに詳しくご紹介しますね！
さつきさんが医師役、蜜さん・未央さん・一色は看護師役です♪
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「スタッフ4名での集団診察の様子♪」
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尿閉と勃起不全の症状が出ているYさん。
まず、さつき先生による診察が行われます。
蜜さんが患者さんの介助につきます。
未央さんは先生の診察の介助を行います。
一色は先生の診察を聴きながら、予測される処置や検査の準備をしていきます。
まず導尿の指示が出ました。
下のお召し物だけ完全に脱いで処置台に横になっていただきます。
一色が挿入します。
無事に挿入しましたが、出が悪いため、蜜さんに下腹部を押していただき腹圧をかけます。
未央さんに尿瓶を支えていただきます。
…
診察の結果・緊急オペになりました。
このまま入院です。
入院の説明を未央さんが行います。
さつき先生の指示により、前処置として陰部の剃〇・浣腸を行うことになりました。
お召し物が汚れないよう、上のお召し物も脱いでいただきます。
一色と蜜さんの2人でVラインから剃っていきます。
VIと剃〇が終わったらOライン、つまり肛門周囲です。
ここを剃る際は皮膚を伸展し視認しやすいように四つん這いになっていただきます。
蜜さんに反対の臀部を広げていただき、一色が毛を剃っていきます。
剃〇が無事に終わりました。
次は浣腸です。
洗浄のためお湯をガラス浣腸器で注入します。
便が漏れても大丈夫なように念の為オムツを装着してもらいます。
液を馴染ませるためにお時間を置いていきます。
看護師が側で付き添います。
異常時の早期対応はもちろん、苦しさを緩和し、気を紛らわせていただく効果があります。
より浸透させるために、腹部マッサージを行います。
手術のための準備を終えたさつき先生も様子を見にきてくださいました。
緊急オペのため、事前準備も満足に行えていません。
手厚くマッサージをしていきます。
十分に時間が置けたので、排泄していただきます。
が、なかなか排泄ができません。
横になったままだと、腹圧がかけにくいことがあります。
先ほどの導尿と同じように下腹部を押していきます。
しかし、やはり排泄には至りません。
お腹の中はパンパンのはずなのに、腹圧が足りないのでしょう。
一色が腹部に座り臀部を用いてバウンドすることで腹圧をしっかりとかけていきます。
少々荒療治ですが、頑張ってお通じ出しましょうね。
ほら、蜜さんと未央さんが手を握ってくれていますよ。
そうすると…。
うめき声を上げながら、いきみらオムツ内から便が出る音がしました。
無事に排便が始まったようです。
その後も腹圧をかけるお手伝いをします。
…
スッキリしましたか？
オムツ変えましょうね。
わ、いっぱい出ましたね。
はい、いいですよ〜。
一旦病衣を着ましょうね。
ん？
まだ出そうです？
じゃあおトイレに行きましょうか。
付き添われておトイレに行くYさん。
その間に処置室を片付け、手術の準備をします。
お帰りなさい。
しっかり出せましたか？
さて、これで前処置が終わりました。
オペ着を着ましょうね。
一色と蜜さんでYさんにオペ着を着せていきます。
オペ室に向かいましょう。
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「外科:Yさん。スタッフ4名手術【2/2手術・術後編】」に続きます♪
MMC 一色裕子
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