伊藤ゆずはの写メ日記一覧|MAD Medical Center 医療従事者専門店

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伊藤ゆずはの診察手記
  • 2023年07月04日 23時23分8

    交通事故による救急搬送(Uさん、40代)

    交通事故で運ばれてきたUさん。

    意識レベルはJCS:I-1GCS:E4V5M6

    バイクと車の接触事故。

    ご家族はまだ到着していない。


    ご本人に承諾を得て、処置がしやすいように服を切らせて頂く。

    身体所見を観察。

    ひどい創傷箇所がいくつか見られるので、手術が必要だろう。

    看護師で出来る処置を施行する。

    綿球にアルコールをつけ、創傷部を処置していく。


    Uさんからお手洗いに行きたいとの訴えがあったが、ご本人だけで動くことが難しい状態であり、この後恐らく手術になることが予測されるため、Uさんに確認し膀留置カーテルを挿入する。


    処置を行っていると、Uさんの反応がなくなる。

    JCS:Ⅲ-300、心電図波形はVF

    心臓マッサージを開始する。

    電気ショックの準備ができたので、医師により電気ショックを施行。

    その後心臓マッサージ再開。

    アドレナリンの投与を行う。

    もう1サイクルしたところで心拍再開。

    心拍再開したが意識レベル低下しており、呼吸状態も不安定のため挿管施行。

    挿管チューブ8.0mm右口角23cmにて固定。


    ご家族も到着されたため、医師より病状の説明、手術・輸血・抑制の同意書を取り手術室へ申し送りの準備を行う



    Uさん!2回目のご来院ありがとうございました(^^)

    今回も救急搬送のストーリーを考えて来て頂き、ありがとうございます(*^^*)

    カウンセリングの時間がとても楽しく、Uさんのやりたいストーリーを聞くと私もワクワクしてしまいます!

    またお会いできて嬉しかったです♫

    本当にありがとうございました!

  • 2023年07月02日 16時47分5

    包茎手術(Mさん、30代)

    本日手術予定のMさん。

    患者間違いをしないように、Mさんのお名前・生年月日・手術部位の確認を一緒に行なっていきます。


    「本日はどこの手術をすると、医師から聞いていますか?」

    「包茎手術をします。」


    患者確認できました。

    まず滅菌操作の準備をしますので、清潔な場所の確保を致します。

    滅菌ドレープ・滅菌手袋・使用する器具も清潔に扱います。

    次に麻酔もかけていきますね。


    では手術を始めていきます。

    鉗子を使用し包皮を開いていき、余っている包皮を切除します。その後縫合です。

    無事に手術も終了しますよ。


    手術中に陰部が大きくなっていますよ。

    長さを測ってみましょうか。


    次に知覚の確認です。

    知覚計を使用していきます。

    知覚も問題なさそうです。

    チクチクとした痛みを感じるようですが、全く痛く無いようです。

    素晴らしいです。


    次は尿に問題が無いか確認していきます。

    ブジーを使用していきます。

    1番細いものはスルスルと入っていきますね。

    問題なさそうです。

    徐々に太いものを使用していきます。

    ブジーを飲み込むように入っていくので、私も驚きです。

    痛みを訴えたので、本日の尿の検査は終了したいと思います。


    手術後のバイタルも問題なし。

    この後帰宅できますので、医師から説明があるので待合室までご案内します。

    Mさん、手術お疲れ様でした。



    Mさん!

    私にとっては初めての包茎手術でしたが、いかがでしたか?^o^

    お話しさせて頂いて、医療プレイに対する愛が伝わってきました⭐︎

    滅菌手袋や滅菌ドレープを見て喜んでるMさんを見て、私もワクワクしてしまいました()

    マスクと帽子もありがとうございます!

    とても嬉しかったです♪

    本当にありがとうございました(^^)



  • 2023年07月02日 10時38分6

    手袋好きのKくん

    手袋が大好きというKくん。

    今回は沢山の種類の手袋を準備しました。

    今回はストーリープレイというより、Kくんご希望の処置を順番に行なったので、処置内容を看護記録として記載していきます。





    写真の①から順番に使っていきます。


    普段の業務で使用している手袋です。

    まず私が手袋をはめている姿を見て、Kくんは満面の笑み。

    ①の手袋で額、頬、顎、耳、鼻と順番に触っていきます。

    触るたびにビクビクと身体を震わせているKくん。


    次に②の手袋で同じように顔から触っていきます。

    「さっきより気持ちいいです、ゴム手袋の方が好き」

    さっきよりも激しく身体を震わせています。

    そのまま首、胸、お腹と触っていき、乳首に戻りその後、腕を通り手先まで、足を触り足先までゆっくりと触っていきます。


    ③の手袋では、今まで触ったところを全て触り、その後口腔内をゆっくりと触っていきます。

    大好きな手袋で口腔内を刺激されて、いい表情をしています。

    その後陰部に到達。陰嚢をゆっくり触り、陰茎、亀頭と順番に触っていきます。

    ワセリンとローションをたっぷりつけた手袋で、ゆっくりゆっくりと時間をかけて刺激していきます。

    お尻も疼いているとのことでしたので、お尻に指を入れていき私の中指の付け根までしっかり入った状態で少し指を動かすと、声が更に漏れています。


    最後に④の手袋で、先ほどよりもたっぷりとワセリンとローションを塗った手袋を見せて、

    「この手袋で臀部と陰茎を刺激していきますね」

    と声かけを行う。

    少し刺激しただけで身体が激しく動き、声が大きくなっています。

    そのまま刺激し続けると



    Kくん!

    本当に手袋好きでしたね〜(*^^*)

    確かにゴム手袋の感触は気持ちいい

    手にパウダーがつく感じも、とても好きです♡

    私自身も色々な手袋を付けることができて、嬉しかったです♪

    他にも手袋がないか、私の方でも調べてみますね!

    今度ご来院することがありましたら、その時は手袋について話しましょう⭐︎

    本当にありがとうございました〜!

  • 2023年06月29日 12時51分7

    口腔内・臀部の検査(Sさん、20代)

    検査着を着て横たわっているSさん。

    体調はいつもとお変わりないとのことですが、バイタルを測ると血圧150mmHg台、脈拍も100回台/分。血圧も高めでレートもたきっている。


    「緊張してますか?」と聞くと、「緊張してます」との返答あり。

    今日は検査なので、緊張している様子が見られます。

    大丈夫ですよ、リラックスして下さいね。


    まずはお口の中の検査から。

    検査中に口を動かされると検査しづらいので、開口器で口をあけておきます。

    ペンライトを当てながら覗いてみると、汚れが残っています。

    汚れを綿棒で擦っていきます。

    その後ゴム手袋を付けた手で歯茎・下のチェックも行っていきます。

    Sさん、変な声が出てますよ。

    変な声が出ている人にはお仕置きです。

    喉仏の横辺りに頸動脈があります。

    そこを押さえて声を出させないようにします。

    苦しかったですね、ごめんなさい。

    頸動脈の圧迫がなくなり、血液が流れ出して楽になりましたね。

    よく頑張りました。


    次に臀部の検査もして欲しいとの事だったので、見てみましょう。

    肛門に指を入れてみますが、便は触れず。

    肛門の入り口から少し入ったあたりを擦ると、腰をくねくねと動かしだしました。

    とても検査がしづらいので、両手と両足を拘束します。

    すごく恥ずかしい格好になってますよ。

    指を1本、2本と入れていき、3本まで入りました。

    以前は2本まで入ったということだったので、頑張りましたね、とても偉いです。




    下の方で大きくなっているものも確認できました。白い分泌物も出ています。

    医師の診察で処置が必要との判断でしたので、処置施行していきます。



    Sさん!ありがとうございました^o^

    全身敏感でとってもいじめてしまいました、ごめんなさい()

    拘束したり首しめしたりしましたが、身体の調子は大丈夫でしょうか???

    医療プレイがお好きということだったので、これからも色んなプレイを楽しんで頂けたら嬉しいです(*^^*)

    ご来院本当にありがとうございました!

  • 2023年06月14日 19時48分4

    腹痛の訴え(Fくん、20代)

    入院しているFくん。

    バイタルチェックに回っていくと、腹痛を訴えてきた。

    バイタルサイン異常なし。

    腹痛を訴えてくるが、その他の腹部症状はない。


    「摘便と浣腸して欲しいです。」

    身体をソワソワさせながら、恥ずかしそうに言ってくるFくん。

    もしかしたら腹痛の原因として、便が溜まっている可能性もあるかもしれないと考え摘便施行。

    確かに上の方に便が触れるが届かず、便も付着程度しか取れない。


    次に浣腸を行う。

    200mlのガラスシリンジを使って、まずは200mlをゆっくり流し込む。

    「全然大丈夫です。」

    余裕そうなFくん。

    もう200mlを流し込む。

    「まだ大丈夫です。」

    まだまだ余裕そうなFくん。

    次にグリセリン浣腸を行う。

    「うわ、無理無理!出ちゃうよ!」

    最低5分は我慢して下さい。

    「今何分?もう3分は経ったよね?」

    身体をよじらせてトイレを我慢している様子が可愛い。まだ1分しかたってません。

    結局2分弱でトイレに行くことに。

    排出された便を見たら、水溶便の中に固形便が少し見られた。

    大量に便出ましたね。お腹もスッキリしています。


    肛門の中にまだ便が残っていないか確認するためにベッドに戻り四つん這いになってもらい、指を少しずつ入れていく。

    四つん這いでお尻を突き出して、とても恥ずかしい格好をしてますね。

    1本から始まり、2本、3本、4

    4本入れたところで痛みの訴えあり。

    こんなにするっと指が入っていくんですね。

    次にアナルポンプを入れていく。

    合計5プッシュまで膨らますことができた。

    すごい、よく頑張りましたね。

    最後に仰向けになってもらい、もう1度指を入れお腹側をトントンするとFくんから気持ちよさそうな声が。

    指を入れてるだけなんですがね


    腹痛も無くなって、スッキリした顔のFくん。

    無事痛みが和らいでよかったです(^^)



    Fくん!

    医療プレイ初めてということで、一緒にプレイ内容考えながらできたのが嬉しかったよ(*^^*)

    自分から積極的にこれしたい‼︎って顔キラキラさせながら言ってきてくれて、私もすごく楽しい気持ちになりました!

    Fくん自身の話も聞かせてくれて、ありがとう!

    「楽しかった」って言ってくれて、私はその言葉が聞けて本当に嬉しかった

    本当に本当にありがとう〜!!!

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