宮下けいなの写メ日記一覧|MAD Medical Center 医療従事者専門店

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宮下けいなの診察手記
  • 2023年12月31日 00時32分1

    OPE室での術前診察、処置

    入院も手術も初めての方。
    手術当日、術着でお迎え。まずは座った状態で緊張がほぐれるよう昨夜は眠れたかなどお話しながらバイタル測定。
    「眠れました。看護師さんのおかげで安心します。」と笑顔を見せて下さるが脈拍がやや早い…。

    肺音と腸蠕動を聴診。こちらは異常なし。

    横になって頂き、手術が安全に受けられるよう最終の全身チェックと計測。
    ゴム手袋を着用して胸骨、腹部、四肢等くまなく触診。
    触診まもなく、胸骨のあたりで吐息がもれる…どうかしたのだろうか?

    次に、乳輪、乳頭、ペニス、睾丸の縦×横×高さを計測しメモしていく。ペニスにおいては細かく部位に分けて詳細にメモ。
    たかだか計測しているだけなのに、なぜか硬度を増してゆく。おかしい。
    異常時のデータは今後の治療方針にとても大切なので、各部位を少し摘んだり締め上げて計測、記録に残した。

    いよいよ手術の準備も佳境を迎え、わたしはオペガウンに身を包み滅菌手袋を着用した。穴あきドレープを異常な患部が顕になるようにかけて、ペンライトで照らし手術しやすくした。

    術前診察の間のほとんど苦しそうな吐息を漏らしたり、体のぴくつき、朦朧とした視線でこちらを見つめてきたりと病的な反応がみられた。さすが手術適応患者だ。

    さて、手術を開始しましょう……。


    F様
    ご予約ありがとうございました!お店の術着は本物なので、わたしも着るのがとても楽しいです!なんだか私までとても興奮してしまいました笑
    最後の5分間は特別なお時間ですよ笑
    どうぞお大事になさってください
                     宮下
  • 2023年12月16日 05時54分5

    交通外傷 心配蘇生

    バイク走行中に自動車と接触し交通外傷でERに救急搬送された方です。
    意識レベルを確認しながら全身を触診し骨折や内臓損傷がないか観察。

    しばらくすると意識消失されたためモニター管理、アンビューで換気し挿管、鼻や口から痰を吸い、尿道バルンを挿入しました。

    意識が戻られてからはお通じが溜まってないから調べたり、陰部洗浄をしながら、普段の趣味や退院したらどんなことをされたいかなどお話させてもらいました。

    まだまだ入院は長いと思いますが早く良くなって欲しいと思います😌


    U様
    初めてで色々ご迷惑をおかけしてしまったのにご親切にしていただきありがとうございました。
    あれからどうすれば本番さながらに心配蘇生できるか考えています!笑 ICLSってご存知ですか?医療現場で突然の心停止が起こった時に、はじめの10分間でチームで行う蘇生処置です!練習しておきますね😉
    イタリアにピラミッドがあるなんてびっくりしました、お話も楽しかったです!
    本当にありがとうございました!
  • 2023年11月12日 18時38分2

    寒くなってきましたね!

    とっても寒くなってきましたが皆様いかがお過ごしですか?🍃

    寒暖差で血圧の変化が大きくなると、脳梗塞や心筋梗塞など怖い病気が発症しやすくなります。私たち自身も日頃の生活の中で急な血圧の変化を起こさないよう工夫できることがたくさんあります☺︎
    ・お風呂と脱衣所の温度差をつけない
    ・お通じの時はいきまずそぉ〜っと
    ・急に重たいものを持ち上げるなど瞬発的に血圧が上がる動きをしない
    ・最近流行りのサウナで「ととのう」は命懸けの行為です

    そんなこと知ってるよ、という内容ばかりかもしれませんが案外大事なんです😌
    もちろん健康な人が同じことをしても何も起きません。でも誰だって「自分は健康だ」と思っていますので(笑)、突然胸が痛くなったり、手足の動きや感覚が変、目の見え方が変、など何か異常を感じたら「直前に血圧の変動が起こる動きをしなかったかな?」と思い返してみてください🤔
    もしかして心筋梗塞、脳梗塞かもしれない、と病院に行くヒントにして頂けると幸いです😊(じっとしていても発症することはあるので、症状があれば病院受診をおすすめします)


    話は変わりますが、ここ数日ある患者さんに「携帯番号を教えてくれ」と繰り返し頼まれていました。いつもお断りさせていただいていたのですが「1日2桁ずつでいいから!」とおっしゃるので「09」とお返事しました。……その方は明日退院されます☺️(おめでとうございまーす👏)

    わたくし、11/13、14出勤しております。体調のすぐれない方はどうぞお早めに受診ください🙂
  • 2023年10月22日 20時09分7

    心と身体の関係について


    朝夕の気温がずいぶん涼しくなってきましたね。人事異動など環境が変わられた方もいらっしゃるでしょうか?
    こんな時期は心も体も不安定になりやすいです😌

    ○○ハラスメントなどあらゆる価値観が認められるようになる中で、秩序や礼節を保つために見失ってはいけない大切なもの、一昔前なら「常識」「一般的」で説明をつけていたようなものがかえって見つけにくくなってしまったように思います。

    突然ですが、テレビドラマは見られますか?先日とても興味深いドラマをみつけました😊

    主人公は性行が大好きな女の子です。彼女は身体を交わすことこそ相手を知る最高のコミュニケーション手段だと考えています。
    ある日、アプリで男性を探していた彼女ですがメッセージは肉体関係のことばかりが溢れ…。私はこの人たちと同じなのかしら…?と落ち込みかけた矢先〈コミュニケーションとしてのS○○が大好きです〉という人を見つけます。
    早速待ち合わせてその時を迎えると…なんと身体に触れるのも触れられるのも大嫌いな男性でした!「1人でします。」といっておもむろに取り出したのは数学の学問書。頼まれるがまま音読する主人公の前で正座して一人励む彼…。心のコミュニケーションは言葉があれば充分、身体は不必要という正反対の価値観の2人のとてもコミカルなドラマでした☺️

    心と身体の関係は色々な価値観がありますね。きっと人の数だけあるのでしょう。多様性が認められるとバリエーションが増えていきます。このような風潮でも、彼のような少数派の方々はまだまだ世間に受け入れられないで葛藤しているかもしれませんね🫠心と身体、身体と心。ご自身の心地よいバランスがとれることが健康に繋がるとおもいます。

    もしも患者様の中に学問書を読まれたい方がいらしたら、読ませて頂きますよ🤭
  • 2023年10月20日 14時59分8

    入職のご挨拶

    はじめまして。この度ご縁がありこちらのクリニックで看護師として働くことになりました、宮下けいなと申します。

    これまでの様々な経験を活かし皆様のお役に立つことができれば幸いです。

    看護師という職業はどこまでいっても充分ということはなく生涯学習が必要です。ケアを通じ私自身の学びを深め、より患者様に寄り添える看護師になれるよう精進してまいります。どうぞよろしくお願い致します。
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