（続き）

「だいぶ綺麗になってきたようなので、次は内部の観察を行いますよ。
処置台に上がってください。
この専用の器具をお尻の穴から入れて奥を見ていきますよ。」

『必要ですか？』
「？内部の観察は必要ですよ？
痛いことはしないので、安心してくださいね。」
処置台に仰向けで上がっていただきます。
両ふくらはぎを足置きに乗せ、足置きの高さを上げます。
いわゆる砕石位ですね。

女性は婦人科診察で経験があるかもですが、男性がこの体勢を取ることはなかなかないのでしょうか。
女性でも恥ずかしさを感じる体勢です。

通常は羞恥心に配慮して、こちらが見えないようにカーテンをしたり、タオルをかけたりしますが、先程の発言から必要性を理解できていない可能性があります。
Sさんには病識を持っていただき、前向きに治療に臨んでいただきたいので、必要ないでしょう。

暴れてはいけないので、両手も拘束具を使って診察台に固定します。


指で肛門をほぐし、ロング肛門鏡をゆっくりと挿入します。
私の手を広げた時の親指の先から小指の先ほどの長さがあるのにスムーズに奥まで入りました。

「ほら、分かりますか？先程お見せしたあの器具がしっかり奥まで入りましたよ？」

弁を抜くと、便汁が垂れてきました。
奥にはまだ残っていたようですね。
次回は更にしっかり洗浄する必要がありますね。

「粘膜の色はとても綺麗ですね。
便の残りもありませんね。
詰まりを起こりにくくするために、腸内部をこの模型を出し入れして、内部をほぐしていきますね。」
そう言いながらクリアディルドをお見せします。

『必要ですか？』先程と同じ質問です。
「お伝えしたように、必要な処置です。
頑張りましょうね。」
やっぱり病識が薄いようですね。

まずは指で内部をほぐします。
2本入るようになったので、小さいクリアディルドを挿入します。
スムーズですね。

問題ないようなので中サイズを挿入します。
やや圧迫感が増したようです。
抜き差しを何度か行います。
…どうやら苦しいだけではないようですね。
次第に喘ぎ声が増してきます。

「うーん、そうですね…。
よりしっかり器具を動かして内部をほぐした方が良さそうですね。
準備していきますね。」

防護衣の上からペニスバンドを装着します。
これはあくまで治療ですからね。

「治療続けますね。挿入しますね。」

今回使用するペニスバンドは、クリアディルドとそうサイズは変わらないので問題なく根本まで入りました。
抜き差しを繰り返します。

緩急を付けたり、先端だけを挿入して肛門括約筋をほぐしたり、根元まで押し込み、最奥を刺激したり…。
様々なアプローチをしていきます。

お口が閉じられなくなったようで、喘ぎ声が処置室内に響き渡っています。

「うん、いいですね。
今度は後方を刺激して行きましょう。
ベッドに移動していただきますね。
拘束具を外しますね。
足も下せそうですか。
ゆっくりでいいですよ。
歩けそうですか？
水分も補給しましょうね。」

「四つん這いの体勢になってください。
ふふ、観察しやすいように鏡があるので、ご自身がどんな処置をされているか見やすいですね。」
バッグの体勢です。鏡が斜めについているので、しっかりお尻まで見えます。恥ずかしいようで目をすぐに伏せられました。まあいいでしょう。

「では挿入しますね。
あはは、さっきより声が大きいですねぇ。
後方の刺激もお好きなようですね♡」

肛門括約筋を使っていただくために、臀部を平手打ちします。
その度にキュッキュッと肛門が締まります。
治療が順調な証ですね。

仰向けになっていただきます。正常位です。

診察台での処置の際とも少し角度を変えて内部を刺激します。
とてつもない快楽のようですね。
腰を打ちつけるたびに絶叫にも似た喘ぎ声が止むことはありません。
腹圧をかけたいので、私の手で下腹部を押したりしながら、何度も何度もピストンしていきます。

…
……

「はい、以上で肛門内部・直腸の治療は終了ですよ。
お疲れ様です、頑張りましたね。
しっかり内部をほぐせましたよ。
これを継続して行くことで、より効果が持続して、スムーズな排便ができるようになりますからね。」

息も絶え絶えでぐったりされてますが、仕上げの処置に移ります。
顔面騎乗での呼吸管理と陰茎刺激です。
どうやらSさんは苦しいほどの強い刺激も快感に感じてしまうようです。

排便の際には息む必要があるため、呼吸を抑制しながら陰茎刺激を与え、快感もコントロールできるようにしましょう。
流石にこの状態で射精するのは難しいでしょう。
「…なんで勃起してるんですか？？
お顔に乗られて苦しくないんですか？
モゴモゴしてて何言ってるか、分かりませんよ。」

「腰をへこへこ動かしちゃって…。
私が手を動かす必要ないんじゃないですか？」

…

「あは、顔面騎乗で呼吸が苦しい中射精しちゃいましたね。
やっぱりまだまだ治療が必要ですね…。
治療内容の負荷も上げる必要があると先生に伝えておきますね♪」

「いーっぱい、これからも頑張りましょうね♡」

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ペニバンの使用、顔面騎乗は「SM」の自由診療をご選択の場合、処置可能です♪
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とっても楽しかったですね♡
事前の設定等がたっぷりの問診票のご記入ありがとうございました。
読み応えがあって、ご予約をいただいたときから、どんな風に構成していこうかなとうきうきしてました♪

初めてのアルファインさんでの訪問看護だったのですが、処置台があるとより雰囲気が出ますね♡
ご指定ありがとうございました。

物品も沢山ご用意いただき、テンションが上がりました♪
空気を入れる器具やロング肛門鏡、病棟で見たことある拘束具まで…！
どう使おうかとってもワクワクしました。
使いきれなかったアイテムたちでも、また遊びましょうね♪

お飲み物とお菓子の差し入れもありがとうございました。美味しくいただきました♡

患者間違いなSさんは今後どうなってしまうのでしょうか…♡
Sさんのまたのご来院を心よりお待ちしております♪

MMC 看護部 一色裕子