3月18日は休業いたします。3月24日のご予約開始日は3月19日となります。
夏目蜜の診察手記
2024年06月16日 15時51分最近話題の劇症型溶血性連鎖球菌について
最近ニュースで「人食いバクテリア」と取り上げられている感染症ですが、正式名称は「劇症型溶血性レンサ球菌感染症」といいます。致死率の高い感染症の分類なので、怖いですよね。正体→原因はA群溶血性レンサ球菌と呼ばれる細菌です。咽頭痛やとびひなどの原因になる菌です。この細菌が傷口や粘膜を通って深部組織や血流を通り、全身に広がることで劇症型溶血性レンサ球菌感染症に発展します。症状→劇症型溶血性レンサ球菌は症状の進行が非常に早いです。初期→発熱、悪寒、吐き気、嘔吐、四肢の疼痛、腫れ24時間〜48時間後→血圧低下、多臓器不全感染経路→ニュースでは手足の傷から感染し、切断にまで至った症例がよく取り上げられていると思います。主な感染経路は・傷口から侵入する経路・のどや鼻の粘膜から侵入する経路です。ですが、劇症型溶血性レンサ球菌の半数の患者では感染経路が不明だそうです。しかし、上記の感染経路から体内に侵入することは明らかになっています。注意する人・手術後の人・皮膚に潰瘍ができている人・怪我をした人・糖尿病や悪性腫瘍など感染症抵抗力の低い人・非ステロイド抗炎症薬(ロキソプロフェンなど)を普段からよく使用している人痛み止めの使用により発症を高めているというより、痛み止めの使用により炎症の兆候を弱めて診断が遅れることなどが指摘されています。予防策・傷の管理をしっかり行う→怪我をしたら傷口は水道水、石鹸でしっかりと洗浄する。日本の水道水は綺麗なので、まずしっかり洗浄することでかなり清潔に保てます。深い傷や感染性の高い傷(動物に噛まれた傷など)は早めに医療機関に受診して下さい。・強い咽頭痛は放置しない→原因である溶連菌は強いのどの痛みや発熱を特徴とします。溶連菌感染も抗生剤を飲まないと治りにくく、腎障害などの合併症を引き起こすので、医療機関での受診をお願いします。体調に異変を感じたりしたら無理をせずに早めに受診することが大切です。劇症型溶血性レンサ球菌も、原因は細菌なので抗生剤を正しく使用する事で治療できます。基本的な感染対策をしっかり行って元気にお過ごし下さい！MMC 夏目蜜
2024年06月09日 15時07分6月の天候と体調について
今年の関東の梅雨入りは例年よりもかなり遅めだそうです。梅雨入り前のどんより天気でだるい方も多いのではないでしょうか？実は湯船にお湯をはり、入浴すると免疫力の向上の期待ができるそうです。お風呂で免疫力が上がる理由について・体温の上昇→体温が1度上がると、人の免疫力は5〜6倍になるそうです。体温が上がると毛細血管が広がり血流が良くなります。ウイルスと戦う免疫細胞は血流が良くなるほど全身への巡りがよくなる為体温を上げることは免疫力向上につながります。・腸の活動が活発になる→腸には体内の免疫細胞の約6〜7割が存在しており、腸で免疫をコントロールしていると言っても過言ではないそうです。腸内環境の乱れで体調の不具合に繋がることがあるのです。お風呂に入ると身体が温まって腸の動きも活発になる為、免疫力の向上に繋がります。・質の高い睡眠に繋がる→睡眠中、免疫に効果のあるメラトニンというホルモンが分泌されます。質の高い睡眠であればあるほどメラトニンの分泌が促進されると言われています。お風呂に入り体温を一時的に上げるとその後体温は下がります。すると体がスムーズに睡眠の準備を始める為、質の良い睡眠に繋がります。・気道の異物排出機能を正常化する→お風呂の湯気を吸うことで、鼻腔や気管の異物を外に排出しようとする働きを正常化させることできます。3秒鼻から吸い、5秒かけてゆっくりと口から息を吐き出す事でより効果が上がります。季節の変わり目なので、体調管理に気をつけてお過ごし下さい。また42度以上の熱すぎるお風呂はかえって身体を活動的にさせてしまい、交感神経が興奮する事で血管が収縮し、リラックスとは真逆の状態になってしまうため、40度程度のお湯でお願いします！MMC 夏目蜜
2024年05月26日 16時24分抹茶の健康効果について
最近コンビニなどで抹茶のスイーツが多く売られていますね。5月は新茶が出回る時期だそうです。抹茶の味好きな方も多いのではないでしょうか？抹茶の効能について調べてみました。抹茶は、緑茶を粉にしたものではなく、碾茶(てんちゃ)と呼ばれるお茶の粉だそうです。・免疫力アップ→抹茶には免疫力を高めるカテキンが含まれています。抹茶を飲むことで免疫細胞のマクロファージが活性化され、風邪を引きにくくしてくれます。・リラックス効果→お茶にはテアニンというアミノ酸が含まれており、安眠、リラックス効果があります。・体脂肪の抑制→抹茶のカテキンは食事の脂肪吸収を抑制する働きがあります。また体脂肪の燃焼能力をアップするなど、ダイエット効果も期待出来ます。・抗酸化作用→抹茶のポリフェノールには高い抗酸化作用があり、活性酸素の除去にも効果があります。また抹茶にはビタミンEが含まれており、動脈硬化予防や老化防止なども期待できます。・認知症の症状を遅らせる→抹茶のカテキンには認知機能を活性化させる効果があるそうです。毎日お茶を飲む事で認知症の進行を遅らせる効果も期待できるみたいです。美味しくて良い効果もたくさん期待出来るのは嬉しいですね！私も抹茶の味が好きなので最近は抹茶味のプロテインばかり飲んでます！皆さまも季節の美味しいものを食べて元気にお過ごしください！MMC夏目蜜
2024年05月19日 19時22分湿度と体調の変化について
MMCの夏目蜜です。毎日気温が安定しない日が続きますね。こういう時は体調も崩しやすいので要注意です。まだ梅雨前ですが、すでにどんよりと湿度が高いので湿度がもたらす身体への影響についてお話しします。湿度と「冷え」の関連性→私たちの身体は汗をかいて体温を調節します。しかし湿度が高すぎると身体全体の発汗がうまく機能しません。発汗がうまくいかないと代謝が悪くなり、血液の循環が滞りやすくなり、身体が冷えてしまいます。また、体内に水分や老廃物を貯めてしまうことになり、むくみや怠さ、頭痛や肩こりを起こす事もあります。湿度と「自律神経」の関連性→私たちの身体は外部の環境の変化にかかわらず、体温などを一定に保つ働きがあります。その働きに重要な役割を果たしているのが自律神経です。急激な気温の変化や気圧の変化と、高すぎる湿度は自律神経を乱す原因になります。湿度が高いと体感温度も蒸し暑く感じるので、まだそんなに暑い時期ではないですが、熱中症になるリスクも高くなります。快適に過ごすにはエアコンを上手く活躍して湿度を調節していきましょう！MMC 夏目蜜
2024年05月12日 18時12分5月の病気〜5月病〜
MMCの夏目蜜です。
GWが終わり、お仕事が始まりましたね。皆さま5月病は大丈夫ですか？夏目も新卒の頃は5月病を4月頃から発症していました。5月病の症状→やる気が起きない、食欲がない、寝れない、疲れが取れない、朝起きるのがしんどいなど。対処法→5月病は脳内の伝達物質により引き起こされると考えられています。嫌な事を考えすぎると幸せホルモンのセロトニン、ノルアドレナリンなどのモノアミンという神経伝達物質が減少してしまうみたいです。モノアミンが減少すると朝元気がでないそうです。モノアミンを安定させる為に・日光浴・運動・ビタミンB、D、タンパク質、亜鉛など摂取する・嫌なことは考えすぎない・楽しい事だけ考えるストレスを溜め込まないで、人に愚痴を言ったりすることも良いみたいですよ！また、仕事以外に趣味に没頭することも良いみたいです。皆さま健康に気をつけてお過ごしください！MMC 夏目蜜
2024年05月05日 12時55分新人看護師夏目による尿道カテー○ル治療
本日は受け持ちの患者さまにVOライン剃毛を行うのと、お小水を数時間我慢されてるため急いで膀胱留置カテー○ルの挿入治療を行う予定です！
まずは剃毛から。お尻の下にシートを敷き、T字カミソリにて剃毛開始します。数分でツルツルの状態に仕上げます。毛が無くなったところで尿道ブ○ーを挿入し、尿道が開通するか確認します。問題なし！手を洗い清潔操作にて尿道カテー○ル挿入！したかったところですがアクシデント発生。患者さまの勃○がおさまらず、カテー○ルが は い ら な い ！！！
数分格闘するも入らず。前○腺の状態も確認する必要があるため左側臥位になっていただき前○腺の触診を実施しました。かなりコリコリしているため肛門○鏡も用いて内部を確認します。
患者さまからのご提案でまず先に勃○を鎮めることにしました。しっかり射○していただき出し切ったところで尿道カテー○ルの挿入を実施します。結果は 大 成 功！！！
無事に尿道カテー○ルを留置し排尿を促すことに成功しました！腹部の膨満感も尿意も無事におさまった様子です。その後前○腺も再度左側臥位になっていただきチェックします。問題なし！数分間尿道カテー○ル留置し、その後抜去します。尿量約500ml、やや濃縮ぎみでしたが混濁なしの綺麗なお小水でした。
抜去後もお痛みないこと確認し、終了しました。お疲れ様でした！
新人看護師夏目蜜の初出勤の日でした。
Yさま、本日は貴重なお時間をありがとうございました。まだまだ患者さまから教わることが多く、大変勉強になりましたし、Yさまととても楽しいお時間を過ごせて嬉しかったです。なかなかカテー○ルが入らなくて焦ってしまいましたが、Yさまのご協力とご提案のおかげで無事に挿入する事が出来ました。至らない部分がかなり多かったと思いますが、優しく見守ってくださり本当にありがとうございます。これからもっと頑張ります。また機会がございましたらよろしくお願い致します。
看護師 夏目蜜
